Question

人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响。现有甲、乙、丙三人，甲正常，乙的胰岛B细胞被自身免疫反应所破坏，丙的胰岛B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体。请回答下列问题：

(1)甲在某次运动前后血糖浓度的变化如上图所示。bc段血糖浓度下降的直接原因是______________________，cd段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和__________________的明显增加引起的。

（2）用斐林试剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是_________。从激素调节机制分析，乙尿样检测结果产生的原因是_________________________________。

（3）给丙注射胰岛素________(填“能”或“不能”)有效调节其血糖水平，原因是___________________。

Answer

(1)运动初期血糖消耗量多于产生量 胰高血糖素

(2)蓝色、砖红色、砖红色 乙的胰岛B细胞受损,不能正常分泌胰岛素,血糖浓度高

(3)不能 胰岛素不能与其受体结合

【解析】(1)运动初期,血浆中葡萄糖大量用于呼吸作用供能,而此时胰高血糖素和肾上腺素尚未大量分泌,使得血糖消耗量大于生成量,血糖浓度明显降低。胰高血糖素和肾上腺素分泌增加后,糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖的速度加快,血糖浓度明显上升。(2)甲的血糖调节正常,空腹时尿液中无葡萄糖,水浴加热后仍为斐林试剂本身的蓝色。乙的血糖浓度过高的原因是胰岛素分泌不足。丙虽然能正常分泌胰岛素,但是因为胰岛素受体与抗体结合,胰岛素不能正常发挥作用,血糖浓度同样过高。所以乙、丙的尿样检测均呈砖红色。(3)由于丙体内含有抗胰岛素受体的抗体,从而导致胰岛素不能和受体结合,因此尽管注射了胰岛素,胰岛素也不能发挥作用。