Question

有三个均表现为低甲状腺激素的病人，他们分别患有甲状腺、垂体和下丘脑功能缺陷病。给这些病人及健康人静脉注射促甲状腺激素释放激素（TRH），注射前30 min和注射后30 min分别测定每个人的促甲状腺激素（TSH）浓度，结果如表，经诊断甲为下丘脑功能缺陷，下列对实验结果分析正确的是（    ）

	健康人	病人甲	病人乙	病人丙
注射TRH前	＜10mU/L	＜10mU/L	＜10mU/L	10～40mU/L
注射TRH后	10～40mU/L	10～40mU/L	＜10mU/L	＞40mU/L

A．病人乙是甲状腺功能缺陷，病人丙是垂体功能缺陷

B．注射TRH后，病人乙和丙的甲状腺激素不能恢复正常

C．表中数据不能说明“下丘脑—垂体—甲状腺”之间存在反馈调节

D．病人丙若口服促甲状腺激素释放激素会出现与表中相同的实验结果

Answer

B

【解析】

试题分析：病人乙的垂体功能缺陷，促甲状腺激素含量低，甲状腺激素对下丘脑抑制作用减弱，该类病人体内的TRH浓度较高，A错误；从根据表格数据看出，注射TRH后，病人甲丙的促甲状腺激素含量升高，能促进甲状腺激素的分泌，甲状腺激素的浓度可以暂时恢复正常；病人乙的促甲状腺激素含量偏低，甲状腺激素浓度仍然偏低，B正确；在人体内，下丘脑作为内分泌系统的调节中枢，通过分泌促激素释放激素，使垂体分泌促激素，作用于其他内分泌腺，促进其他内分泌腺的分泌激素，各种内分泌腺分泌的激素过多，反过来会抑制下丘脑和垂体的功能，称为负反馈调节．表中数据能说明“下丘脑一腺垂体一甲状腺”之间存在反馈调节，C错误；促甲状腺激素释放激素是蛋白质类物质，不能口服，D错误。

考点：体温调节、水盐调节、血糖调节

【名师点睛】1．切除下丘脑，促甲状腺激素释放激素（TRH）减少，垂体释放促甲状腺激素（TSH）减少，导致甲状腺释放甲状腺激素减少。

2．切除垂体，首先是甲状腺缺少促甲状腺激素刺激，甲状腺激素分泌减少，导致下丘脑受甲状腺激素的负反馈中的抑制作用减弱，促甲状腺激素释放激素增加。

3．切除甲状腺，首先是甲状腺激素减少，垂体与下丘脑受到抑制作用减弱，促甲状腺激素释放激素与促甲状腺激素分泌增多。

这里要注意的是，下丘脑与垂体上有甲状腺激素的受体，当甲状腺激素对它们的刺激减弱时，TRH与TSH的分泌就会增多．还有激素的增加或减少是切除某一器官后的连锁反应，所以，首先应考虑的是被切除的器官分泌的激素的减少，再考虑这种激素减少引起的后果。