Question

糖尿病分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。部分糖尿病是由于患者体内的抗体1和抗体2水平异常引起，其机理如下图所示。目前全世界有50多万15岁以下的糖尿病儿童患者，Ⅱ型糖尿病低龄化倾向越来越明显，逐渐增多的Ⅱ型糖尿病儿童有可能改变我国儿童青少年中以Ⅰ型糖尿病为主的疾病谱。国际糖尿病联盟呼吁：“关注儿童青少年糖尿病患者”。   

（1）通过胰岛素和胰高血糖素调节血糖平衡的方式为_____________，据图分析，人体内调节血糖平衡还存在___________方式。

（2）在人体内，胰岛素作用于_________细胞。胰高血糖素除作用于胰岛B细胞外，还主要作用于______细胞。

（3）有人认为糖尿病都可以通过注射胰岛素来治疗，你是否同意这个观点？据图分析其原因？

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Answer

体液调节 神经调节 几乎全身组织 肝脏 不认同；抗体2所导致的的糖尿病会使胰岛素的受体异常，胰岛素无法发挥作用。注射胰岛素无法治疗

【解析】试题分析：理清胰岛素和胰高血糖素的作用、血糖的调节过程。在此基础上，从题图中提取关键信息，准确明辨抗体1和抗体2的作用机理，以此作为解题的突破点，对各问题情境进行分析作答。

(1) 胰岛素和胰高血糖素均属于动物激素，而激素是参与体液调节的主要物质。可见，通过胰岛素和胰高血糖素调节血糖平衡的方式为体液调节。题图显示：除了胰岛素和胰高血糖素参与血糖调节外，下丘脑在血糖调节的过程中也发挥重要作用，说明人体内调节血糖平衡还存在神经调节方式。

(2)胰岛素能够促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度，因此在人体内，胰岛素作用于几乎全身组织细胞。胰高血糖素能促进肝糖原分解，除作用于胰岛B细胞外，还主要作用于肝脏细胞。

(3)题图显示：抗体1作用于胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体，使葡萄糖与受体的结合受到影响，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高，可见，抗体1所导致的糖尿病可通过注射胰岛素进行治疗；抗体2与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素受体异常，导致胰岛素与其受体的结合机会减少，甚至不能结合，从而使胰岛素不能发挥作用，导致血糖浓度升高，可见，抗体2所导致的糖尿病会使胰岛素的受体异常，胰岛素无法发挥作用，因此注射胰岛素无法治疗。综上分析，糖尿病都可以通过注射胰岛素来治疗的观点是错误的。