Question

毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病，临床表现有高代谢症、甲状腺功能亢进等。试回答下列有关问题：

（1）经研究发现，该疾病的发生与人白细胞表面抗原（HLA)显著相关，从根本上讲，该疾病致病原因是________。

（2）健康人体内的甲状腺激素需要不断产生的原因是____________；过度兴奋或忧郁可导致甲状腺激素的过度分泌，是_________调节方式。（填：神经/体液/神经-体液)

（3）血液中检测出促甲状腺激素（TSH)受体抗体，被认为是引起Graves病的直接原因。故Graves病被称为____________；该抗体与TSH功能相似，与TSH受体结合后，使___________增加；同时，_____(填:能/不能）通过负反馈控制甲状腺激素的过量分泌。

（4）Graves病常常表现为多汗、消瘦、静息时心率过速等症状，故可体现甲状腺激素的功能有_________。

Answer

基因突变 一经与靶细胞结合并起作用即被灭活 神经-体液 自身免疫病 甲状腺激素的分泌 不能 加速体内物质氧化分解，提高神经系统兴奋性

【解析】试题分析：甲状腺激素的分级调节过程：寒冷时，下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）促进垂体分泌促甲状腺激素（TSH），促进甲状腺分泌甲状腺激素，甲状腺激素促进代谢增加产热；当甲状腺激素含量过多时，会反过来抑制下丘脑和垂体的分泌活动，这叫做负反馈调节。

（1）根据题意分析，毒性弥漫性甲状腺肿与人类白细胞表面的HLA显著有关，HLA的本质是蛋白质，是由基因控制合成是，因此该病的根本原因是基因突变。

（2）人体内的激素具有调节作用，一经与靶细胞结合并发挥作用后会立即被灭活，因此人体内的甲状腺激素等激素需要不断的产生；过度兴奋或者忧郁会通过下丘脑和垂体调节甲状腺激素的分泌，属于神经体液调节。

（3）根据题意分析，血液中检测出促甲状腺激素（TSH)受体抗体，说明自身产生的抗体会作用于甲状腺细胞表面的受体，因此Graves病属于自身免疫病；该抗体与TSH功能相似，能够与TSH受体结合并促进甲状腺激素分泌；当甲状腺激素分泌增加后会通过负反馈调节抑制下丘脑和垂体的分泌活动，进而控制甲状腺激素的含量。

（4）Graves病常常表现为多汗、消瘦、静息时心率过速等症状，说明甲状腺激素具有加速体内物质氧化分解，提高神经系统兴奋性等功能。