Question

妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗已成为当今研究的热点。请分析以下材料并回答问题：

材料一：“性激素结合球蛋白”（SHBG）是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素。
材料二：胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊娠期一种正常的生理性抵抗。此现象随孕周增加而加重，为代偿下降的胰岛素敏感性，其分泌量也相应增加（用“→”表示）。尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B细胞分泌功能衰竭而使血糖升高，导致妊娠期糖尿病发生。

（1）细胞中合成性激素的细胞器是_________；参与肝细胞合成SHBG过程的RNA有__________。

（2）器官甲是__________；“器官甲→垂体→器官乙→雌激素”的过程体现了激素分泌的________调节。

（3）雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量______（增加、减少），对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制__________（增强、减弱）。

（4）SHBG的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现为______作用。正常的生理性胰岛素抵抗有利于胎儿在发育过程中利用葡萄糖。研究表明SHBG含量__________（高、低）是由于胰岛素抵抗最终造成的结果。

Answer

内质网 mRNA、tRNA、rRNA 下丘脑 分级 减少 减弱 拮抗 低

【解析】【试题分析】

本题主要考查血糖平衡调节和甲状腺激素的分级调节，意在考查考生能理解所学知识要点和获取信息的能力。据图可知，器官甲是下丘脑；雌激素的分泌受下丘脑和垂体环路分级调节；雌激素能促进SHBG合成，而胰岛素能抑制SHBG合成；雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少，葡萄糖合成糖原的能力减弱。可据此答题。

（1）性激素属于脂质，其合成与内质网有关；根据题意，SHBG是一种蛋白质，在蛋白质的合成过程中，三种RNA都发挥作用，mRNA作为翻译的模板，tRNA能识别并转移氨基酸，rRNA和蛋白质组成核糖体，是合成蛋白质的场所。

（2）分析题图可知，甲→垂体→器官乙为分级调节，则器官甲是下丘脑。

（3）根据题意，雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，结合胰岛素的作用可推知，组织细胞吸收利用葡萄糖的量减少；对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制减弱。

（4）据图可知，雌激素能促进SHBG合成，而胰岛素能抑制SHBG合成，因此二者之间的关系是拮抗作用；根据题中信息可知，正常的生理性胰岛素抵抗使胰岛素降血糖的功能减弱，导致血糖的含量较多，从而使胎儿获得更多的葡萄糖。而胰岛素含量多又会使胰岛素对肝脏细胞的抑制作用增强，导致SHBG含量降低。