Question

血糖平衡的调节是保持内环境稳态的重要条件，胰岛素和胰高血糖素是调节血糖平衡的主要激素。人体血糖调节失衡会引发多种疾病，如糖尿病等。下图1表示进食后血糖浓度和上述的两种激素含量的变化，图2是两种糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型)的发病机理。请据图回答下列问题：

(1)健康人体的血糖浓度维持在____________g•L^-1的范围内。图1中血糖浓度含量第二次升高的原因主要是________。

(2)图2中物质①对应图1中的激素________________(填“A”或“B”），该激素主要通过________而降低血糖浓度。

(3)图2所示的两种糖尿病中，________(填“Ⅰ”或“Ⅱ”)型糖尿病能通过注射胰岛素制剂的方法进行治疗。胰岛素分子从产生部位运输到靶细胞附近后，只有与靶细胞表面上的__________结合后才能发挥降低血糖的作用。据此可分析Ⅱ型糖尿病患者的血浆渗透压较正常人________(填“偏高”“相当”或“偏低”）。

Answer

0.8～1.2 肝糖原的分解 A I 受体（糖蛋白） 偏高

【解析】分析图1，进食后血糖浓度会上升，胰岛素会不断分泌，浓度会上升，胰高血糖素的分泌受抑制使其浓度会下降，因此A是胰岛素浓度变化，B是胰高血糖素浓度变化。分析图2，根据胰岛B细胞合成分泌正常可知，图中胰岛B细胞分泌的物质①应表示胰岛素。根据葡萄糖进入细胞需要载体的协助，所以细胞膜上物质②表示葡萄糖载体。由图2可以看出，糖尿病Ⅰ型是抗体将自身的胰岛B细胞当成抗原进行了攻击，从而使胰岛B细胞合成分泌胰岛素异常，从免疫学角度说该疾病属于自身免疫病。糖尿病Ⅱ型的胰岛素分泌正常，原因是靶细胞上的胰岛素受体不足，不能有效识别胰岛素，无法发挥降低血糖的作用，所以在临床中Ⅱ型糖尿病不能通过注射胰岛素治疗。

（1）健康人体的血糖浓度维持在0.8～1.2g·L-1的范围内。图1中血糖浓度含量第二次升高的原因主要胰高血糖素分泌增加，导致肝糖原分解葡萄糖增加。

（2）根据前面的分析可知，图2中物质对应图1中的激素A。

（3）根据前面的分析，Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素分泌异常，Ⅱ型糖尿病患者胰岛素分泌正常，所以图2所示的两种糖尿病中，只有因缺乏胰岛素的I型糖尿病能通过注射胰岛素治疗。由于胰岛素分子从产生部位运输到靶细胞附近后，只有与靶细胞表面上的胰岛素受体结合后才能发挥降低血糖的作用，据此可分析II型糖尿病患者的血浆中葡萄糖和胰岛素等蛋白质含量较高，所以其血浆渗透压较正常人偏高。

【点睛】本题有两个关键点：一是根据血糖含量变化确定胰岛素和胰高血糖素的含量变化；二是两种糖尿病患者的致病机理：Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素分泌异常，Ⅱ型糖尿病患者胰岛素分泌正常，只是胰岛素受体缺乏，导致胰岛素不能发挥其降血糖的作用，所以Ⅰ型糖尿病患者可通过注射胰岛素进行治疗，而Ⅱ型糖尿病患者不能通过注射胰岛素治疗。