Question

某人由于外伤大出血，并导致脱水，但病人无口渴现象，尿量也有增无减，这种情况的治疗方法除了作外伤处理、输血外，还应（  ）

A．向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液

B．向患者输入生理盐水

C．向患者输入5%葡萄糖溶液和生理盐水

D．向患者输入经严格消毒后的纯净水

Answer

B

【解析】某人由于外伤大出血，并导致脱水，但病人无口渴现象，说明是低渗性脱水，即失水少于失盐，体内渗透压下降，抗利尿激素减少，因此尿量增加。此时的治疗主要是要通过补充生理盐水，所以本题答案为B。

【考点定位】内环境的渗透压平衡

【名师点睛】低渗失水：失水＜失盐（细胞外液渗透压降低，症状为尿量上升，无口渴），主要补盐，一般应用等渗氯化钠溶液，严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％），后补5％或10％葡萄糖溶液；

等渗失水：失水等于失盐 （ 细胞外液渗透压不变），补水补盐，一般输注偏低渗氯化钠溶液，其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜；

高渗性脱水：失水＞失盐（细胞外液渗透压升高，尿量减少，口渴） ，在主要补水的同时，也要适当补盐，原则上先补水后补盐，一般是二份5％葡萄糖溶液（它是用来补水的，要是补充能量的话，葡萄糖的浓度要高）和一份生理盐水。