Question

某次地震后,王某在废墟中被发现,一根木梁压在他的腰部,动弹不得,下肢有创伤,头部、面部未见明显外伤,神志清醒。救援人员搬走他身上的木梁,然后对其进行诊断、救治和护理。请结合下图回答问题:

(1)医生用棉棒刺激王某的足底皮肤,王某的足立即缩回,说明他的脊髓反射功能正常。根据图一所示,写出缩足反射的途径:____________________________ (用数字和箭头表示)。

(2)医生给他的静脉注射5%的葡萄糖溶液和复方氯化钠溶液,这些液体最先流入心脏的__________。注射5%的葡萄糖溶液后,王某的血糖浓度出现如图二所示的变化,那么BC段变化的原因是______________,调节葡萄糖的吸收、利用和转化等。

(3)王某下肢创伤处有暗红色血液连续不断地流出,由此判断出血的血管是__________,可以采用止血带止血法或指压止血法在________(填“远心端”或“近心端”)止血。

Answer

5→4→3→2→1 右心房 胰岛分泌胰岛素 静脉(或下肢静脉) 远心端

【解析】（1）在周围神经系统中感觉神经元细胞体集中的部位叫神经节，感觉神经元的细胞体在感觉神经上，运动神经元的细胞体在脊髓灰质的前角内。4上有神经节因此4是感觉神经，能将神经冲动传至神经中枢；感觉神经末梢分布的5如皮肤是感受器，能接受刺激并产生兴奋，能传导的兴奋就是神经冲动；3神经中枢位于脊髓中央的灰质内（神经元细胞体集中的部位），能接受神经冲动，产生新的神经冲动；位于脊髓内部的周围是神经纤维集中的部位叫白质9，有传导功能；2是传出神经，能将来自神经中枢的神经冲动传至效应器；1效应器能接受神经冲动并作出反应。因此缩足反射的途径：5感受器→4传入神经→3神经中枢→2传出神经→1效应器。
（2）血液循环路线如图所示：
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对照血液循环图可知，医生给他静脉注射的葡萄糖溶液和氯化钠溶液，药物进入血液后经上、下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→…→患处，因此，医生给他静脉注射的葡萄糖溶液和氯化钠溶液最先流入心脏四腔中的右心房。
注射葡萄糖溶液后，人体内血糖浓度升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围内。因此王某的血糖浓度出现如图二所示的变化。出现BC段变化的原因是人体胰岛分泌胰岛素的量增加，调节了葡萄糖的利用和转化等。注射复方氯化钠溶液，氯化钠主要是给机体补充无机盐，可调节体内水和无机盐的平衡。
（3）王某下肢创伤处有暗红色血液连续不断地流出，因此判断是静脉出血，可以采用止血带止法在血管的远心端止血，同时紧急拨打120送医院。